1 |
Kartu Tanda Penduduk (KTP) Bagi Penduduk Non Surabaya Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
2 |
Surat Keterangan domisili tinggal di Surabaya (Bagi Penduduk Non Surabaya) Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
3 |
Copy STRTTK yang masih berlaku dan dilegalisir Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
4 |
Surat rekomendasi dari Organisasi Profesi (PAFI) Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
5 |
Pas Photo digital terbaru berwarna ukuran 4 x 6 cm (tata letak harus tegak horisontal, tidak boleh miring) Tipe File Upload jpg,jpeg,png |
|
6 |
Surat Pernyataan Apoteker atau pimpinan tempat pemohon melaksanakan pekerjaan kefarmasian, tidak berlaku bagi Tenaga Teknis Kefarmasian yag bekerja ditoko obat Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
7 |
Surat Keterangan Sehat dari dokter yang masih memiliki SIP yang masih berlaku (tulis no. SIP nya) Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
8 |
Surat Pernyataan memiliki tempat kerja di sarana / fasilitas pelayanan kesehatan (bermaterai 10.000,-) Mohon diketik kembali dan diisi dengan rapi dan jelas bukan ditulis tangan Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
Unduh Contoh Dokumen |
9 |
Surat Keterangan dari pimpinan sarana ke-1 yang menyatakan bahwa menyetujui/tidak keberatan apabila yang bersangkutan bekerja di sarana lain (untuk sarana ke-2 dan ke-3) Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
10 |
Copy Ijin penyelenggaraan sarana kesehatan yang masih berlaku Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
11 |
Copy SK Penempatan bagi PNS/SK Pensiun bagi yang sudah purna tugas Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
12 |
Surat Ijin Kerja Tenaga Teknis Kefarmasian (SIKTTK) lama asli apabila perpanjangan atau pindah tempat praktik. Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
13 |
Soft File Ijin Mendirikan Bangunan (IMB) dan lampirannya sesuai dengan peruntukannya (khusus untuk penanggung jawab) Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
14 |
Persetujuan Nama Sarana dari Dinas kesehatan Kota (khusus sarana baru). Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|
15 |
Copy Akta Kematian apabila Penanggung Jawab meninggal dunia Tipe File Upload pdf,jpg,jpeg,png |
|